Отравление лекарственными препаратами

Дигиталисная интоксикация: симптомы и лечение

Содержание:

Дигиталисная интоксикация
Сердечные гликозиды – это группа сильных препаратов, которые применяются для лечения сердечной недостаточности. Обогащая клетки кальцием, они могут пагубно влиять на организм человека в целом, вызывая отравление.

Что такое интоксикация организма? Интоксикация сердечными гликозидами – достаточно распространенное явление. Заподозрить ее можно по аритмии, ухудшению зрения, тошноте. При начальных стадиях симптомы отравления не являются ярко выраженными. Происходит это из-за того, что люди, принимающие сердечные гликозиды часто тяжело больны и принимают и другие препараты в комплексе, поэтому не всегда связывают ухудшение своего состояния именно с отравлением. Различают такие симптомы отравления:
Аритмия – возникает из-за повышения концентрации сыворотки сердечных гликозидов. Нередко встречается и тахикардия.
Интоксикация гликозидами в тяжелых случаях таких, как попытки совершения суицида.ю развивается сильная гиперклиемия, брадикардия, которую не берет даже электрокардиостимуляция.

Возрастают риски фибрилляции сердечных желудочков, во время электрокардиоверсии.
Если же дигиталисная интоксикация носит легкий характер, то просто снизив дозу препаратов, уже наблюдаются улучшения. Синусовая брадикардия требует введения атропина внутривенно. Некоторые виды тахикардии лечатся Магнием2+. Если де аритмия носит серьезный характер, отмечается как опасная для организма, то рекомендуют использовать антидигоксин или же лидокаин, фенитон, калиевые препараты. Но лекарства калия следует использовать с осторожностью, так как они способны только усилить блокаду АВ. Гликозиды оказывают сосудосуживаущим эффектом, поэтому могут доставить проблемы людям, больным атеросклерозом. Нарушаются мезентерильное и коронарное кровообращения.

Дигиталисная интоксикация

Дигиталисная интоксикация появляется главным образом из-за того, что препараты необходимо принимать часто и в больших количествах, поэтому около 20% больных сталкиваются с такой проблемой как гликозидная интоксикация. Симптомы ее делятся на несколько типов.

Кардиальные симптомы

Кардиальные – связанные с сердечной деятельностью. Это и аритмия, и стенокардия, и недостаточность кровообращения из-за действия препарата на белки миокарда, ухудшая его функции сокращения. При отмене препарата наступают улучшения. Стенокардия проявляется из-за коронаросуживающего эффекта, вызванного токсическими дозами гликозидов. Наиболее часто встречающиеся симптомы отравления – это случаи проблем с проводимостью и ритмом сердца – желудочковые и предсердныеэкстрасистолы. Не так часто встречается синусовая брадикардия, узловой ритм, желудочковая и предсердная тахикардии, фибрилляция желудочков. Симптомы отравления не ограничиваются лишь одними, они могут проявляться сразу в комплексе.

Желудочно-кишечные симптомы

Интоксикация сердечными гликозидами влияет и на пищеварительную систему. Самые первые симптомы отравления – это частичное или полное отсутствие аппетита, частая диарея, тошнота, рвота. Хотя какой то их этих симптомов может вовсе отсутствовать.

Дигиталисная интоксикация

Глазные симптомы

Состояние интоксикации вызвает и нарушения зрительной системы. Наблюдаются цветовое искажение, видимость предметов в зеленом или желтом цвете, мелькание точек перед глазами, дергание предметов, непонятных пятен. Существует опасность даже развития слепоты. Однако глазные нарушения встречаются довольно редко и только при отравлении очень большими дозами препарата.
Неврология
Психоневрологические симптомы отравления проявляются в состояниях общей слабости, вялости, утомляемости. Нередки нарушения сна, головокружения и мигрени, депрессии и т.д. Наиболее часто встречается психоз (дигиталистный делирий).

Нервная система

Редко, но все же встречаются поражения нервной системы. В ним относят неврит тройничного нерва, поясничного нерва, радикулиты различных отделов позвоночника.

Эндокринные нарушения

При интоксикации наблюдается гинекомастия, которая вызывается препаратами, выполняющими эстрогеноподобное действие. Это осложнение также встречается довольно редко.

Аллергии

Дигиталисная интоксикация

Симптомы отравления гликозидами – это аллергически реакции, средикоторых встречаются крапивница и эозинофилия.

Лечение

Как только вы заметили какие –либо симптомы отравления, сердечные гликозиды отменяют, или же сократить их дозировку. Если развивается частая желудочковаяэкстрасистолия и пароксизмы тахиаритмий, то приписывают калий внутрвиенно. О нужно быть осторожными, ведь существуют противопоказания для употрелвения калия, такие как,например, почечная недостаточность.

Наиболее популярными и безопасными считаeтся дифенилгидантоин и лидокаин. А вот электроимпульсное лечение – не дает практически никаких результатов.

Главный успех лечения заболевания это вовремя распознать симптомы отравления и обратиться к врачу за квалифицирванной помощью.