Отравления кислотами и щелочами

Отравление уксусной кислотой

Содержание:

Уксусная кислота
Давайте в самом начале нашей статьи определимся с тем, что собой представляет уксусная эссенция – это прозрачная жидкость, которая имеет довольно резкий аромат.

Большой популярностью уксусная кислота пользуется в промышленной сфере, в быту при консервировании продуктов на зиму или же просто как элемент заправки к блюдам. Отравление уксусной кислотой имеет тяжелые последствия для здоровья и не всегда поддается лечению.

Ядовитое вещество чаще всего поступает в организм человека через ротовую полость. Ожог верхних органов дыхания возможен ядовитыми парами уксусной кислоты. Во время выхода наружу образовавшихся рвотных масс, может произойти вторичное поражение пищевода, глотки, зубов. Смертельным считается прием даже 15 мл, а лечение иногда будет просто бессильно.

Точно установить, каково отравление уксусом внутренних органов достаточно сложно. В медицинской практике принято считать, что, например, ожог органов пищеварения соответствует тридцати процентам ожогового поражения внешних кожных покровов. Наибольшее воздействие при интоксикации приходится на желудок человека, а вот кишечник менее уязвим.

Cтепени тяжести

H3COO
Отравление уксусной кислотой бывает различной степени тяжести:

  1. Легкая степень. Для нее являются характерными мелкие ожоговые поражения полости рта и самого пищевода, при этом нет сгущения крови, внутренние органы поражены минимально;
  2. Средняя степень. Отравление уксусом и ожоговое воздействие более сильное, в зоне негативного воздействия находится желудок. Интоксикация протекает с шоковыми реакциями, наблюдается сгущение крови;
  3. Тяжелая степень. Сложное и тяжелое воздействие на стенки кишечно-пищеварительного тракта, верхних дыхательных путей. Наблюдается острый болевой шок, существует вероятность развития почечной недостаточности.

В зависимости от степени тяжести назначается лечение.

Последствия интоксикации будут зависеть от концентрации ядовитого вещества, его количества, предварительно съеденных продуктов. Отравление уксусом приводит к образованию ожоговой болезни.
Ощущения при приеме внутрь малоприятные: невыносимые боли сначала в полости рта, а затем в пищеводе и последующих органах пищеварения. Во время движения по пищеводу протекает одновременное повреждение внешних стенок. Так, например, ожог желудка протекает вместе с невыносимыми болевыми ощущениями и рвотой со сгустками крови, с последующим образованием язв и всевозможных рубцов. У человека развивается желтуха, открывается диарея с кровью. К сожалению, достаточно часто отравление уксусной эссенцией закачивается летально и современное лечение бессильно. Смерть пострадавшего возможна в период сильнейшего болевого шока.

Если был выпит не концентрированный раствор, «удар» на себя примет только слизистая. Проявляется это в виде отека и покраснения. Состояние болевого шока длится несколько суток. Ядовитыми парами могут быть нанесены и ожоги на коже лица.

Стадии

Ожог пищевода протекает по следующим условным стадиям:

  1. Первая стадия характеризуется проявлением отечности стенок слизистой – обычный воспалительный процесс. Стадия по продолжительности занимает период до одной недели;
  2. При второй стадии наблюдается некроз тканей. Образовавшиеся мертвые ткани начинают постепенно отделяться от здоровых, поэтому и образуются изъявления – отдельные кусочки оставшихся живых тканей, непокрытые нормальным слоем кожи;
  3.  Для третьей стадии характерно формирование грануляций. Они образуются из поврежденных ожогом стенок тканей с целью восполнения собой образовавшихся ран. Стадия образования грануляционных тканей протекает от одного до трех месяцев;
  4. На последней четвертой стадии протекает образование рубцов за счет того, что грануляционная ткань сменяется более грубой. В результате этого пищевод сужается в отдельных местах. По продолжительности завершающий этап длится годами.

Если эссенция попала в кровь человека, то следствием станет быстрое разрушение белых кровяных телец, а вместе с этим и образование в сосудах тромбов. С разрушением эритроцитов крови человека, по цепочке наносится ущерб и печени, и почкам за счет свободного гемоглобина.

отравление уксусомОтравление уксусом сказывается тяжелыми последствиями на печени и почках. Щелочи вызывают более выраженную местную реакцию, но на весь организм и внутренние органы воздействуют меньше.

Оперативная помощь

Качественно и оперативно оказанная, первая помощь будет влиять на будущее выздоровление и общее состояние отравившегося.
Первая помощь состоит в том, чтобы, в первую очередь, вывести кислоту из организма. Обильное полоскание полости рта обычной водой поможет в этом.

Никогда при интоксикации кислотой нельзя вызывать искусственную рвоту, нажатием на корень языка, так как пищевод пострадает дважды.

Лечение интоксикации проводится с использованием промывания желудка, используя зондирование. В воду для промывания необходимо добавить молоко в пропорции один к одному. Пострадавшему вводится доза обезболивающих препаратов. Помните, что для промывания не используют соду, активированный уголь также принимать не стоит.зонд
Достаточно часто, первая помощь проводится в таких условиях, когда нет возможности использовать зонд. Вы спасете человека, дав ему выпить яично-молочную смесь, масло подсолнечное, кусочки льда для глотания также придут на помощь. Такой набор продуктов есть в холодильнике каждого человека, поэтому у вас не будет сложностей с их поиском, а первая помощь, в свою очередь, будет оказана быстро.
Первые два часа являются наиболее ценным. Первая помощь, состоящая из промывания, должны быть проведена именно в этот промежуток времени. Это объясняется тем, что спустя 120 минут будет сильный отек слизистой, что просто сделает невозможным ввод зонда, и оказать помощь человеку будет сложно. Для притупления отечности можно давать глотать небольшие кусочки льда.

Раствор соды не стоит использовать при проведении промывания, так как, вспоминая уроки химии, мы можем сказать, что при взаимодействии щелочи и кислоты произойдет химическая реакция, при которой будет выделены вода и углекислый газ. Образовавшись внутри желудка, углекислый газ приведет к летальному исходу.

Реанимация и профилактика

лечение
Итак, первая помощь оказана, далее с повреждением незамедлительно поступают в реанимацию, где оказывается непосредственно лечение. Отравление уксусом имеет сложное и продолжительное восстановление.
Больным назначают антибиотики и препараты, отвечающие за снятие воспаления, болей и спазмов, шока. Несмотря на процедуры, гнойные процессы могут прогрессировать, в этой ситуации показана операция.
Питание на первых порах исключает всякую пищу. Голодание в эти дни объясняется тем, что пищевод после повреждения находится в тяжелом состоянии, и прием пищи только усугубит положение. Необходимые питательные вещества вводятся в организм парентерально. Далее постепенно вводят прием смеси рыбьего жира или масла подсолнечного и антибиотиков, а дробной пищи комнатной температуры можно будет кормить спустя только некоторое время.
При второй и третьей степени повреждения эссенцией, рефлекс глотания пострадавшего нарушен, пищу в организм вводят, используя гастростомы.
Приблизительно на седьмую неделю назначается бужирование. При этой процедуре в пищевод, используя специальные трубки, добиваются восстановления его проходимости и восстановления диаметра.бужирование
Бужирование всегда назначается индивидуально для каждого случая. В медицинской практике существует несколько методов бужирования: вслепую, с использованием эзофагоскопа или металлического проводника.
Перед процедурой вводят обезболивающие и препараты для сокращения слюноотделения. В зависимости от характера сужения, подбирается соответствующий по размерам буж. Предварительно смазанный вазелином, буж вводят в пищевод, и так внутри он находится на протяжение получаса. Последствиями медицинской процедуры могут быть воспаления и кровотечения.
Человек, имеющий вторую и третью степень, навсегда остается инвалидом, порой даже, если лечение и первая помощь были оказаны вовремя.
В общих чертах так проводится лечение.
Будьте предельно осторожны с хранением и использованием уксусной кислоты дома. Эссенция должна всегда находиться в хорошо закрытом сосуде, и быть подписана. Ваши дети не должны свободно достать из шкафа посуду с ядом.
Отравление уксусом достаточно опасно, поэтому намного лучше принять профилактические меры и знать правила поведения.